………………, dnia…………2017 roku

KARTA ZGŁOSZENIA

Zgłaszam do udziału w I Wielkopolskiej Olimpiadzie Wiedzy o Bezpieczeństwie pn. Moja okolica – bezpieczna i przyjazna, niżej wymienionych uczniów:

Nazwa Szkoły: ……………………………………………………………………………

1.      ……………………………………………

2.      ……………………………………….......

3.      ……………………………………………

4.      ……………………………………………

5.      ……………………………………………

Pełne dane Szkoły:

………………………………..

………………………………..

………………………………..

……………………………….

Imię i Nazwisko, telefon kontaktowy Dyrektora Szkoły:

……………………………….

……………………………….

………………………………..

Imię i Nazwisko, telefon kontaktowy Koordynatora Szkolnego Olimpiady:

…………………………………

………………………………….

………………………………….